当心伪装成普通感冒的心肌炎 [复制链接]

心肌炎

心肌炎，是指心肌的局限性或弥漫性的炎性病变，理化和感染等多种因素均可以引起心肌炎。不同程度的心肌炎差别很大，轻者可无症状或仅表现为疲劳、心悸，而重症患者可发生心衰、心源性休克乃至于猝死。

急性心肌炎是心肌对许多应激性因素的非特异性反应，包括继发感染性疾病、化学药物损伤（如化疗药物）、自身免疫性疾病、心肌梗死等，最为常见的是由病*感染所引起的病*性心肌炎。

为什么心肌炎会“伪装”成感冒呢？

感冒时出现发热、全身酸痛、咳嗽、倦怠等症状很常见，一般不会怀疑是心肌炎。但是，如出现以下症状需要引起重视。

1、心慌、心悸症状：心肌炎时常常会有房性早搏、室性早搏、房速甚至室速等心律失常，患者一般会感觉到心慌、心悸症状，有时也会有胸痛。

2、胸闷、胸痛症状：由于心肌炎症浸润，常常会有胸闷、胸痛反复发作，甚至不断加重。

3、活动后气急、呼吸困难、乏力、下肢浮肿等症状：如果是重症心肌炎，短时间心肌收缩力明显下降，会出现活动后气急、呼吸困难、下肢浮肿、乏力、头晕，严重时不活动也有胸闷、气短甚至端坐呼吸。

4、头晕、黑矇、昏倒：部分心肌炎可引起窦性停搏或房室传导阻滞，可导致头昏、黑矇甚至昏倒。一些重症心肌炎由于心肌收缩力显著下降，引起血压下降甚至心源性休克，也会出现头晕、黑矇、昏倒症状。

为什么心肌炎喜欢盯上年轻人？

为什么凶险的、爆发性的心肌炎特别喜欢“盯”上年轻人呢？主要的原因有两条：

1、年轻人工作压力大、负荷重，平时不注意劳逸结合，往往会导致机体的抵抗力下降。

2、得心肌炎的年轻人多是由于身体对于病*感染的“过度反应”，即称为超敏反应。身体启动正常的免疫反应是身体抵御外界不良物入侵的保护机制，但是启动过度的身体免疫反应反而会损坏我们的身体，因此一些爆发性急性重症心肌炎往往不仅心脏有损伤，而且肝脏、肾脏也有损伤。

心肌炎基础的治疗原则是怎样的？

休息：休息对于心肌炎急性期尤为重要。目前《国际中医临床实践指南·病*性心肌炎》建议心肌炎患者在症状消失后需要休息至少6个月才能恢复正常的工作和生活。

饮食清淡：轻症者清淡饮食即可。在重症心肌炎急性期，一般会由临床和营养科一起制定饮食方案，原则是容易消化吸收并保证充足的能量供给，及富含维生素的食物。

心肌营养治疗：在心肌炎急性期可以用VitC、辅酶Q10、磷酸肌酸等药物改善心肌代谢，增进心肌营养。

另外会根据患者的具体情况制定相应的抗病*治疗、激素治疗、免疫球蛋白治疗等等方式。

总而言之，休息是心肌炎的治疗中非常重要的一环，轻症的患者，通过休息和一些心脏方面营养心肌等治疗即可慢慢恢复。对于重症心肌炎的急性不稳定期，需要采取一切有效手段，帮助患者度过危险期。