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我们都知道类风湿关节炎是关节炎症，症状主要是关节疼痛肿胀。很多患者都不知道，肺脏受到侵害也是类风湿关节炎的重要表现。
故事
一位６０多岁的老患者，检查下来发现四肢肌力减退，双手小关节有压痛和轻微的肿，类风湿因子和抗CCP抗体都有升高，明确诊断为类风湿关节炎，也给予了常规治疗。
随后发现他的氧分压略低，还有咳嗽和喘憋的症状，肺部CT发现两下肺斑片影。当时虽然有考虑到是类风湿引发的肺间质病变，但是由于担心激素的副作用，就谨慎起见先用抗生素进行抗感染治疗。可是用了一周多效果却不明显。于是全科讨论下来认为是类风湿引发的间质性肺炎。
就在这时老先生突然病情加重，氧分压急剧下降，出现呼吸衰竭，立即转到ICU抢救，给予激素进行治疗，老先生的病情终于稳定下来，口服激素和中药出院了，随后在门诊随访了很长时间，病情一直都比较稳定。
重
视肺损害
医生和患者都要足够的重视类风湿关节炎引起的肺损害。早期就应该进行血气、肺高分辨CT、肺功能等相关检查。如果出现呼吸困难、胸闷气短等早期症状尤其要警惕肺部病变。老年人和关节症状不明显的患者更是重点
控制好类风湿关节炎是治疗肺损害的前提，在治疗上，急性期应用激素和其它药物，同时配合使用抗生素来控制炎症。在慢性期，中医药可以大显身手，由于甲氨喋呤会引起或加重肺损害，尽量不要使用，对于来氟米特也要密切
另外，一些能改善肺纤维化的药物也是有必要的，比如乙酰半胱氨酸。中医中药被证明有比较好的疗效。静脉应用活血药物丹参和川芎也有助于改善肺纤维化。
生
活小贴士
首先要戒烟，也要避免吸二手烟。雾霾天或空气不好的时候也尽量不要出门。多在空气清新的地方做深呼吸来锻炼肺功能。定期吸氧加强血氧供给，可以改善肺通气，有利于缓解缺氧引起的相应临床症状。避免感冒，减少肺部感染的发生，因为肺部感染不仅会加剧类风湿关节炎的关节肿痛症状，更是加重类风湿所造成的肺间质病变的明显诱因。
总之，大家要注意定期检查肺功能
类风关和肺损害一起开车
可以说是很危险了
在国内具有较大影响的河北省中医重点专科该院风湿病科，该科瞄准风湿免疫方面的多种世界性疑难病症，承担了多项国家和省级科研课题，发挥祖国医学和现代医学两个优势，运用中西医结合诊治风湿免疫性疾病，早期系统综合足疗程序贯强化法管理风湿免疫性疾病大多数能达到长期临床缓解，不复发或少复发或复发轻的效果；运用“中医药三期疗法”结合胸导管引流术治疗硬皮病；中草药结合细胞移植治疗多发性肌炎，中药结合腮腺管注射治疗干燥综合症，激光配合中草药内外结合治疗白塞病等,均收到了可喜效果。
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