导语:心脏在身体中本身就是很重要的器官,只有心脏一种是处于一种积极健康的状态,身体才会更加的积极,身体中的各个器官也是可以有比较充足的血液来滋养,这样就可以保证身体处于一种很健康的状态。扩张型心肌病也是一种心脏很容易出现的一种疾病,这种疾病在临床上的发病率男女之间的比例大概是会在2.5:1,发病率是5~10/10万。这种疾病的好发人群是可以在人的各个年龄段出现的,大多数患上这种疾病的人是以中年人居多的,最初诊断这种疾病的年龄是会在30~50岁之间的,男性的患者是会比女性多的。要是想要更好的治疗这种疾病,在平时的时候就注意掌握关于这种疾病的相关知识,是可以帮助更好的治疗这种疾病的,积极的治疗这种疾病是可以被很好的治疗的,要是错过了最好的治疗时间是会导致生命健康受到威胁的。
01扩张型心肌病是一种什么疾病?
扩张型心肌病以前也被称为是充血性心肌病,这种疾病是一类既有遗传因素又有非遗传原因造成的复合型心肌病,这种疾病主要是以心脏一侧或者是双侧心腔出现一定的扩大,心肌收缩功能逐渐的减低,伴随或者不伴随充血性心力衰竭的情况,常常会发生心律失常、栓塞或者是猝死等并发症为主要特征的心肌病。患上这种疾病的人常会出现一定的气急、水肿、乏力、呼吸困难、头晕等症状,这种疾病的患者主要是以中年人最多的,这个年龄段大约占所有患上心肌病的人群中70%,这种疾病也是导致心力衰竭出现的第三位原因。
02导致扩张型心肌症的主要病因有哪些?掌握相关的知识,是可以帮助更好的预防和治疗这种疾病的
导致扩张型心肌病这种疾病的的病因至今还不是很明确的,目前认同最多的就是扩张型心肌病的发生和持续性病毒感染以及自身免疫反应有一定的关系的,并且以病毒感染的关系最为密切,病毒中最为常见的是因为柯萨奇B病毒所引发病毒性心肌炎,最终逐渐的转化为扩张型心肌病。
1、病毒感染
在临床上患上急性病毒性心肌炎的人在长期随访的中可能会发现转变为扩张型心肌病的可能性显著的大于一般的人群,大约10%~15%的患上心肌炎的病人可能会发展为扩张型心肌病,很多患上扩张型心肌病的病人心内膜活检都有心肌炎的证据。
2、遗传基因
扩张型心肌病也是和人的遗传基因有一定的关系的,通过对家系调查和超声心动图对扩张型心肌病患者家族进行筛查可以知道,证实了大约有25%~50%的患者是呈现出一种家族性的特征的,常染色体显性遗传是最为常见的一种遗传方式。
3、体液和细胞免疫
在患上这种疾病的人中进行检测,是可以检测到多种抗心肌抗体,常见的抗体有抗肌浆球蛋白抗体和抗线粒体抗体等。患上这种疾病的人自然杀伤细胞活性会逐渐的减低,减弱集体的防御能力,同时也会抑制性T淋巴细胞数量以及功能减低,因此也会发生细胞免疫反应,引起身体中的血管和心肌被损伤。
4、交感神经系统失调
患上扩张型心肌症的人中心肌膜B受体密度会逐渐的下降,这也就会导致心肌收缩功能逐渐的减低。
5、其他因素
身体要是受到了一定的化学或者毒素作用、内分泌异常、心肌能量代谢紊乱、微血管痉挛等众多的因素影响也是很可能会导致心肌细胞出现坏死、结疤的情况,这也就会造成心力衰竭以及细胞凋亡、细胞坏死致心肌病这种疾病的发生。
03治疗扩张型心肌病的主要方法有哪些?治疗这种疾病的原则主要有哪些?
(一)治疗这种疾病的原则主要有哪些?
一旦患上了扩张型心肌病以后,这种疾病的治疗原则主要是防治心律失常和心衰,预防猝死和栓塞等。患上这种疾病以后是应该积极进行早期药物进行干预治疗的,这种治疗的方法主要是包括β受体阻滞剂、血管素张素转换酶抑制剂等,这种方法是可以减少心肌损伤和延缓病变发展的。
(二)治疗扩张型心肌病的主要方法有哪些?
1、药物治疗
药物治疗是最为主要的一种治疗扩张型心肌症的方法,具体选择使用哪种药物来治疗,是需要根据患者出现的症状来决定的,出于改善心肌代谢的目的,是可以选择应用曲美他嗪来进行治疗的。针对心力衰竭的治疗是可以使用正性肌力药物、利尿剂、钙通道阻滞剂等。要是为了针对抗心律失常进行治疗,是需要应用胺碘酮这种药物的,这种药物是对预防猝死有一定作用的。要是针对抗栓治疗,是可以选择口服阿司匹林来预防血栓形成。
2、手术治疗
要是身体出现了比较严重的严重心力衰竭或者是经过了内科治疗没有比较好的人,是可以考虑进行心脏移植来治疗这种疾病的。
3、其他治疗
其他治疗的方法在一定程度上也是可以帮助缓解这种疾病带来的各种身体不适的,但是这种方法是不能很彻底的治愈这种疾病的,常见的其他治疗的方法有起搏器同步化治疗以及心脏辅助装置这两种,具体选择使用哪种方法是需要根据患者自身的病情来选择的。
结语:患上扩张型心肌病这种疾病以后预后的效果是怎么样的主要是取决于左心室功能和血流动力学的代偿、稳定性和恶化程度。这种疾病的病程一般是长短不等的,充血性心力衰竭的出现频度是比较高的,预后效果也是不良的。这种疾病导致的死亡原因主要有因为这种疾病导致的心力衰竭和严重心律失常,还有不少患上这种疾病的人会出现一定的猝死情况,扩张型心肌病本身虽然听着是比较严重的,但是治疗这种疾病的具体方法也是比较多的,具体选择哪种治疗的方法是需要根据患者的具体病情和身体情况来选择的,具体也是需要根据医生的嘱咐来选择最适合的方法的。